Лимфедема — врожденное или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и других органов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока.

Лимфедема - это отек тканей, обусловленный нарушением оттока лимфатической жидкости. Отек порой бывает такой формы, что данная болезнь называется иногда «слоновость».

Лимфатическая система - это часть системы переноса жидкостей организма, она сохраняет протекание жидкостей в организме и очищает его ткани от отходов и продуктов разложения.

В обычных условиях вены ответственны за впитывание 90% жидкостей в тканях, а лимфатическая система ответственна за оставшиеся 10%, включающих в себя впитывание лимфы, белков и других молекул.

Лимфедема - это выражение дефицита лимфатической системы, вытекающего из проблемы очищения (дренажа) или переноса лимфы.

Нарушение оттока лимфы различной степени наблюдается у каждого десятого жителя Земли.

Врожденная, или первичная лимфедема – когда ребенок рождается с уже имеющейся недостаточностью лимфатических узлов и сосудов. Отек обычно появляется в юном возрасте, и поражает верхнюю или нижнюю конечность. Редкая форма врожденной лимфедемы проявляется в детском возрасте и носит название болезни Милроя.

Приобретенная, или вторичная лимфедема – при этом поражение лимфатической системы вызывается инфекционным фактором (например, при рожистом воспалении), травматическим и другим. Этот вид лимфедемы встречается гораздо чаще.

У некоторых людей развивается хроническая лимфедема. Которая существует всю жизнь.

Хроническая лимфедема очень трудно поддается лечению. Отечные конечности легко поражаются инфекцией. Любая травма кожи, такая как порез, ссадина, укус насекомого могут вызвать тяжелое воспалительное осложнение, которое называется лимфангит. При лимфангите происходит поражение соединительной ткани под кожей. Повторные инфекции ее вызывают ее рубцевание, приводят к заращению просвета лимфатических сосудов, ткани становятся чувствительными к малейшей инфекции. В результате возникает уплотнение тканей, которое называется фиброз. Это одно из наиболее тяжелых осложнений хронической лимфедемы.

ПРИЧИНЫ ЛИМФЕДЕМЫ

Наиболее частая причина развития вторичной лимфедемы – это хирургическое или лучевое лечение некоторых видов опухолей, например, рака груди или яичек.

Другими причинами лимфедемы является оперативное лечение на сосудах конечностей, а также такие вмешательства, как липоскация.

Кроме того, лимфедема осложняет течение ожогов.

СИМПТОМЫ ЛИМФЕДЕМЫ

Обычно симптомы лимфедемы проявляются постепенно. Иногда симптомы лимфедемы могут появиться через 15 лет после поражения лимфатических сосудов. Симптомы при лимфедеме заключаются в следующем:

Боль, слабость, покраснение и тяжесть или чувство распирания в пораженной конечности

Нарушение подвижности в запястье или голени

Утолщение и деформация конечности

Кожные покровы в пораженной области бледные, рисунок сети подкожных вен не определяется, кожная складка утолщена.

Сегодня клиника Ихилов является национальным современным медицинским комплексом, специализирующимся в различных медицинских направлениях.

ОТДЕЛЕНИЕ СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ клиники Ихилов - это лечение широкого спектра болезней, связанных с поражением кровеносных сосудов.

ДИАГНОСТИКА ЛИМФЕДЕМЫ

В отделении сосудистой хирургии клиники Ихилов всем пациентам проводится полное обследование с применением новейшей аппаратуры.

Перед проведением диагностических исследований, врач обычно проводит опрос больного на счет жалоб, характера течения болезни. Выясняет возможный причинный фактор.

Далее проводится осмотр пораженной конечности, проводится измерение её окружности.

Для подтверждения диагноза проводятся специальные инструментальные методы исследования:

Лимфосцинтиграфия – метод, при котором в лимфатические пути вводится небольшое количество низкой дозы радиоактивного вещества. После этого проводится сканирование лимфатических сосудов, и выявляется характер нарушения оттока лимфы

Магнитно-резонансное исследование – исследование, основанное на сочетанном применении магнитного и электронного полей

Компьютерная томография – рентгенологический метод исследования с обработкой изображения на компьютере, позволяющий визуализировать ткани и органы послойно

Дуплексное ультразвуковое сканирование – метод ультразвукового исследования, позволяющий определить скорость тока лимфы в сосудах, наличие препятствия и т.д.

Лимфангиография – метод связанный с введением особого красящего вещества в лимфатический сосуд, в настоящее время применяется реже

ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФЕДЕМЫ

Если имеется повышенный риск развития лимфедемы, можно предупредить ее возникновение.

При умеренной лимфедеме необходимо соблюдать следующие рекомендации:

соблюдайте пораженную конечность в чистоте. Необходимо тщательно обсушивать их и обрабатывать лосьоном

перед приготовлением пищи необходимо надевать защитные перчатки

брейтесь электрической бритвой

не ходите босиком

не скрещивайте ноги когда сидите

не носите сумочку на пораженной руке

Кроме того, при высоком риске развития лимфедемы не рекомендуется проведение инъекций в пораженную область и измерение кровяного давление на больной руке.

До сих пор врачи не могут найти точного ответа на вопрос о лечении хронической лимфедемы.

На сегодняшний день существует несколько видов лечения хронической лимфедемы.

Один из них – это так называемый мануальный лимфатический дренаж (проще говоря, массаж). С помощью массажа достигается определенный отток лимфы по лимфатическим путям.

Следующий метод – это специальные упражнения, которые выполняются со специальными надетыми компрессионными чулками (как при варикозной болезни) или бинтами, а также пневомассаж - устройство, с помощью воздуха способствующее оттоку лимфы по лимфатическим сосудам.

К сожалению, лимфедема не лечится с помощью медикаментов. Однако они применяются для лечения сопутствующих заболеваний, например антибиотики при инфекционных осложнениях.

Микрохирургические операции с наложением лимфовенозных анастомозов для оттока лимфы непосредственно в венозную систему, когда лимфатическая жидкость собирается из нижней половины туловища и конечностей в грудной лимфатический проток, который дренируется в систему верхней полой вены.

Дренирующие операции с помощью создания путей лимфооттока из пораженных участков в здоровые.

Прямые реконструктивные операции на сосудах и узлах: лимфатическое шунтирование и протезирование, лимфостимуляция, операция по восстановлению проходимости лимфатических сосудов.

Применяется также и хирургическое лечение, которое заключается в удаление избыточной ткани кожи. Данный метод применяется при чрезмерных размерах пораженной конечности. Когда движение ею становится затруднительным.

Отделение сосудистой хирургии клиники Ихилов располагает новейшим оборудованием и использует весь спектр современных методик для диагностики лечения сосудистых заболеваний.

Клиника Ихилов (Сураски) по праву считается ведущим инновационным центром, она постоянно совершенствуется и идет не просто в ногу со временем, но порой впереди него.

Клиника Ихилов (Сураски) сегодня – это символ надежности, комфорта и заботы.

Медицина Израиля и Клиника Ихилов – это гарантия наивысшего качества.